Abortos terapéuticos siguen practicándose en hospitales nacionales

Rafael Lara
END - 21:58 - 23/04/2010

El gineco-obstetra Oscar Flores, miembro del Grupo Estratégico contra la Penalización del Aborto Terapéutico, a título personal aseguró que los abortos se continúan practicando en los hospitales de referencia nacional para reducir las muertes maternas, pese a que tenemos un gobierno “doblemoralista” que lo tiene penalizado.

El doctor Flores dijo esto durante el conversatorio “La ciencia médica tiene algo que decir cuando interrumpir el embarazo es la única opción”, en el cual señaló que los abortos por prescripción médica no se han detenido, por ser parte los protocolos de atención establecidos en el sistema de salud.

Indicó que los médicos están en la disyuntiva de ser profesionales y actuar según los protocolos de atención vigentes para salvar a una mujer embarazada, que señalan que se debe interrumpir el embarazo.

Del otro lado está el Código Penal, que tipifica como delito el aborto en todas sus formas, algo que según él, no se puede explicar.

“Pareciera que nos están convirtiendo en delincuentes. O cumplimos como profesionales para no ser negligentes o cumplimos con la ley. Si de algo estamos seguros es de que en estos casos la vida de la madre es privilegiada, tomando en cuenta que el 50 por ciento de los niños que sobreviven fallecen luego de dos años por falta de cuidados”, afirmó el especialista.

“Fue un grave error”

Por su parte, la diputada del Partido Liberal Constitucionalista, PLC, María Dolores Alemán, dijo que es inaceptable que el tema de la penalización del aborto terapéutico se aborde siempre durante los períodos electorales y que se utilice políticamente.

“Considero que fue lamentable el grave error que cometió en su momento mi partido al dar su voto para aprobar la penalización. Es algo a lo que me opuse”, expresó.

La legisladora expresó que en estos momentos hay un grupo de diputados que están luchando por revertir la situación, y actualmente hay 22 firmas que promueven una iniciativa para la despenalización del aborto terapéutico.

Edgar Kerler, quien forma parte de la asociación de organizaciones sobre Salud Sexual y Reproductiva en Guatemala, alegó que la muerte materna es una de las principales causas de muerte en las mujeres a nivel de la región, y lo peor de todo es que al menos el 81 por ciento de los fallecimientos eran prevenibles.

http://www.elnuevodiario.com.ni/nacionales/72924%20
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Se ignoran cifras de muertes por penalizar aborto terapéutico

* “Minsa no tiene capacidad para determinarlas con exactitud”, dice especialista

Jasmina Escobar Sandino
END - 22:33 - 15/04/2010

Las estadísticas oficiales señalan la tendencia de que las muertes maternas en general se han reducido en más del 50 por ciento. Sin embargo, organismos independientes que trabajan directamente el tema de la mujer, estiman que después de la penalización del aborto terapéutico ha aumentado el número de mujeres que han perecido por esta causa.

“¿Cuántas han perecido por el aborto terapéutico? Es muy difícil de saber, puesto que el Minsa no tiene la capacidad para determinar este dato con exactitud, además, no todas mueren en los Silais, sino en lugares clandestinos. Este factor complica aún más las estadísticas que este ministerio pueda manejar”, consideró el gineco-obstetra José Antonio Delgado.

Otra información que reflejan los datos del Minsa, es que la mortalidad materna se trasladó del área rural a la urbana.

Cabe destacar que dicho ministerio, por el momento, sólo contabiliza los resultados hasta 2008, ya que los de cada período los obtiene después del primer trimestre del año en curso.

Según el informe oficial de nuestro sistema de salud, en 2006, se registraron 119 muertes maternas, 112 en 2007, y esta cifra disminuyó significativamente a 36 en 2008.

Los departamentos de Matagalpa, Jinotega y la Región Autónoma del Atlántico Norte, RAAN, continúan aportando los mayores índices de defunciones en las mujeres.

Los departamentos de Chontales y la Región Autónoma del Atlántico Sur, RAAS, pasaron de aportar un 14% cada uno en 2007 a un 8% en 2008.

En los últimos diez años, las principales causas de muertes maternas han sido: hemorragia y preclampsia (aumento de la presión arterial y las infecciones en general).

OMS: No debería de morir ninguna

No obstante, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, no debería haber ninguna muerte materna en ningún país, porque se supone que los sistemas de salud vigilan y controlan a todas las mujeres en edad fértil.

Actualmente el Minsa tiene una metodología denominada “las tres demoras”, las que, según galenos, están orientadas a tratar de disminuir los tiempos de atención o en que demoran en atender a una mujer en estado de embarazo.

Esta medida lleva más de de diez años, y a la fecha no todos los ginecólogos la conocen.

El doctor Delgado afirmó que existen varios planes de contención de mortalidad materna, que se han adecuado de acuerdo con cada Sistema Local de Atención Integral en Salud, Silais, del país, sin embargo, no se aplican, y si se implementaran las cifras disminuirían sorprendentemente.

Uno de los motivos por los que no se cumplen los planes del Minsa, según Delgado, es la falta de personal médico, porque en algunos hospitales hay de ocho a diez ginecólogos, los cuales atienden a varios miles de habitantes

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FSLN: ¿revolucionario o reaccionario?

*Los críticos afirman que la posición del FSLN sobre el aborto terapéutico muestra los verdaderos colores del partido

Tim Rogers Tiempos | Nica

La fiebre religiosa con la que el Frente Sandinista de Liberación Nacional (FSLN) es la defensa de polémica prohibición de Nicaragua en materia de salvamento "aborto terapéutico" ha seguido levantó la máscara en un partido que afirma proceder de la izquierda revolucionaria, pero se comporta más como la derecha reaccionaria, dicen los críticos.

En respuesta a una reciente iniciativa legal presentada por los legisladores de la oposición a 20-penalizar el aborto terapéutico, que ha sido prohibida en Nicaragua desde finales de 2006, los dirigentes del FSLN han respondido con un aire de justicia religiosa, enojado condenando opositores de sus políticas púlpito.

"Este proyecto legal de las fuerzas anti-popular y anti-democrática no podía llegar en peor momento, justo cuando estamos a punto de celebrar la Semana Santa (Semana Santa) - un momento para pedir perdón y reflexionar sobre el sacrificio de Jesús" dijo Edwin Castro, jefe del bloque de votación legislativa del Frente Sandinista.

Sonando como un sacerdote más que un revolucionario, la semana pasada Castro condenó la iniciativa de ley como un "proyecto de muerte". Por el contrario, dijo, el Frente Sandinista representa "vida" y "esperanza".

El líder legislativo sandinista también sentía envalentonado a hablar en nombre de todas las mujeres.

"Es una locura para llamar aborto un derecho de las mujeres, porque ninguna mujer que haya tenido un aborto sale de ella feliz", dijo Castro, hablando no de la experiencia personal.

Asamblea Nacional de Nicaragua prohibió el aborto terapéutico - una intervención médica para salvar vidas para salvar la vida de una mujer embarazada - durante la recta final de la elección presidencial de 2006. La iniciativa fue presentada por el entonces presidente Enrique Bolaños-y un grupo de legisladores del partido Liberal. Pero el proyecto fue respaldado con entusiasmo por el Frente Sandinista, para disgusto de muchos movimientos progresistas en Europa y América Latina (NT, 2 de noviembre, 2006).

La prohibición del aborto terapéutico fue ratificado por el nuevo Código Penal en 2008, de nuevo con el apoyo de los legisladores sandinistas.

Mientras que muchos expertos han criticado inflexible del Frente Sandinista "pro vida" postura como proxenetismo año electoral a la Iglesia católica, la defensa continuó el ex partido revolucionario de penalización tiene a gente diciendo que su motivación es más complejo que la simple oportunismo.

"Esto ha ido más allá de oportunismo, lo que es ahora filosófica", dijo Dora María Téllez, un héroe ex guerrillero y líder del izquierdista Movimiento de Renovación Sandinista (MRS).

Téllez, quien se desempeñó como ministro de los sandinistas de la salud durante el gobierno revolucionario de la década de 1980, señaló que era el gobierno del FSLN primero que pusieron en práctica las normas para el aborto terapéutico para proteger los derechos de la mujer a la salud y la vida. Así que el cambio en la postura de los sandinistas en la segunda venida del presidente Daniel Ortega es "totalmente contrario" a los principios revolucionarios del pasado, dijo Téllez.

"Poco a poco, (el FSLN) se ha convertido en un partido fundamentalista de derecha, similar a la administración de (ex presidente de EE.UU. George W.) Bush", dijo Téllez The Times Nica.

Mónica Baltodano, otro ex comandante sandinista, está de acuerdo. Baltodano, un legislador independiente de izquierda bajo la bandera amarilla del Movimiento por el Rescate del Sandinismo, dijo que la posición del FSLN sobre la cuestión del aborto terapéutico es "absolutamente reaccionario" y que refleja el "la dirección general ha tomado el FSLN en dejar de ser un partido político y convertir en una máquina electoral que sirve a las ambiciones de Ortega y (la primera dama Rosario) Murillo ".

Baltodano, uno de los patrocinadores del proyecto de ley para anular la penalización del aborto terapéutico, dijo que la oposición del FSLN a la iniciativa no sólo es "retrógrada", pero también se basa en "mentiras". Criticó el FSLN para decirle a la gente el proyecto de ley pretende legalizar todas las tipos de aborto, que no es el caso.

El único objetivo del proyecto de ley, Baltodano insiste, es invertir la penalización del aborto terapéutico. No se trata de legalizar abortos electivos, dijo.

torsión del FSLN del argumento es vergonzoso y contradictorio con los ideales de la revolución sandinista, que luchó por los derechos de la mujer y la separación de Iglesia y Estado, dijo.

"La 'conducta pro-vida" del FSLN es una vergüenza para todos los revolucionarios sandinistas ", dijo Baltodano The Times Nica. "Todos los que lucharon pensaba que la razón de nuestra lucha era una sociedad más justa y más humana. Pero esto no puede ser tan largo como nos condenan a las mujeres a la muerte en nombre de la vida, utilizando argumentos religiosos que marginan a la ciencia, el pensamiento racional y el sentido común. "

Andrés Pérez, un profesor de universidad nicaragüense en Canadá, quien ha escrito extensamente sobre los fundamentos ideológicos del Frente Sandinista y la relación entre Iglesia y Estado en Nicaragua, está de acuerdo "a favor del FSLN de la vida" la postura es más que oportunismo político.

"Es un error suponer que el FSLN no es más que la manipulación de la cultura religiosa de las masas nicaragüenses. Forman parte de esta cultura ", Pérez dijo a The Times Nica en un correo electrónico. "Siempre he dicho que el marxismo del FSLN era como una piel delgada que cubre un océano profundo del provincianismo cristiana. Y ahora que la piel ha sido perforada y el FSLN está expresando - en las acciones y palabras - la forma en que ven el mundo. "

Mientras que Pérez afirma Frente Sandinista es oportunista y pragmático al extremo de "no estar limitados por ningún tipo de código de ética", dijo las acciones del partido en el gobierno y las palabras también "expresar algo mucho más complejo que la simple cálculo y el oportunismo."

El caso de "Amalia"

En un país donde las estadísticas han sido durante mucho tiempo dudosa y se encuentran protegidos celosamente por un gobierno secreto, los números pueden ser - y son - que sirve para fundamentar ambos lados del mismo argumento aquí. Tal es el caso con el debate sobre el aborto terapéutico, donde el FSLN afirma muertes maternas han disminuido en los últimos tres años, mientras que la oposición afirma que los números están aumentando.

Pero de vez en cuando un caso emblemático viene que corta a través de las estadísticas resbaladizo y pone una cara humana a los temas. Tal fue el caso con una mujer joven llamada "Amalia", que descubrió que estaba embarazada de 7 de enero. Cinco semanas más tarde, Amalia fue hospitalizado con una forma agresiva de cáncer en sus pulmones, el cerebro y los senos.

El problema, sin embargo, era que los médicos tenían miedo de tratar el cáncer de Amalia por exponerla a la quimioterapia y que podría matar o dañar al feto.

Así que para el próximo mes, Amalia se convirtió en la fuente de debate nacional e internacional y la especulación como activistas de derechos imploró al gobierno a intervenir antes de que la enfermedad consume su vida.

Después de un esfuerzo de lobby visible que duró alrededor de un mes, el Ministerio de Salud finalmente actuó y Amalia se le dio el tratamiento del cáncer que ella necesitaba.

Pero la cantidad de tiempo que tomó a los médicos intervenir muestra "los protocolos no funcionan", sostiene Marta María Blandón, directora ejecutiva de IPAS, una organización internacional de derechos reproductivos.

"Les tomó tanto tiempo a causa de la ley que no permite a los médicos a interrumpir el embarazo de una mujer, aun cuando su vida está en riesgo", dijo Blandón.

Blandón, quien ha estado en contacto con Amalia desde enero, dijo que los médicos fuera de lugar el tratamiento del cáncer hasta el final del primer trimestre de su embarazo para reducir el riesgo de lesiones para el feto. Dijo que el Ministerio de Salud ha convencido a Amalia quedarse con el bebé, una decisión que ella dijo que la mujer respete los derechos de circulación.

Blandón, un ex activista sandinista en la década de 1980, reconoce que la actual administración Ortega - con la ayuda de brigadas médicas cubanas - ha dado algunos pasos positivos hacia la mejora de la atención materna, especialmente en las zonas rurales del país. Como resultado, muchas mujeres campesinas reciben mejor atención médica cuando surgen complicaciones durante el embarazo - un esfuerzo Blandón aplaude.

Sin embargo, la líder feminista, dijo, que no cambia la necesidad del aborto terapéutico como una medida de último recurso para salvar la vida de una madre.

"Las mujeres pobres se están muriendo en las zonas rurales del país", dijo el Partido Liberal Constitucionalista (PLC) diputado José Pallais The Times Nica. "Si tienes dinero, te vas a Costa Rica para el tratamiento, pero si no tienes dinero, te mueres."

La prohibición del aborto terapéutico, dijo, es "una grave violación de los derechos humanos y la Constitución."

Reversión Legislativo?

Independiente legislador Yamileth Bonilla, uno de los patrocinadores de la iniciativa para eliminar la prohibición del aborto terapéutico, dice el clima en la Asamblea Nacional está cambiando.

"Antes sólo había 12 legisladores que estaban en contra de penalizar el aborto terapéutico, pero ahora hay 20 de nosotros que han firmado la iniciativa y cuatro más que lo están apoyando en privado", dijo Bonilla The Times Nica.

"La mayoría de nosotros somos los que votaron a favor de la despenalización antes, pero algunos legisladores que apoyaron la penalización ya han visto las estadísticas sobre muertes maternas y darse cuenta de su error", dijo.

Cuando los legisladores prohibido el aborto terapéutico en 2006, Nicaragua se convirtió en uno de los únicos cinco países en el mundo en prohibir el procedimiento para salvar vidas. Anterior a eso, el aborto terapéutico - en una u otra forma - había sido legal aquí para obtener más de un siglo.

Bonilla admite que aún tímido de los 47 votos necesarios para anular la prohibición, pero dice que mantiene la esperanza.

Leonel Teller, portavoz del opositor Partido Liberal Constitucionalista (PLC), no respondió a petición de The Times Nica "para aclarar la posición oficial de su partido sobre el asunto. Otros en el PLC dicen que es hasta el legislador individual de votar su conciencia sobre el asunto.

Bonilla, sin embargo, dice el principal obstáculo para conseguir los votos no es el PLC de derecha, sino más bien el FSLN y su curiosa alianza con la Iglesia Católica.

Sin embargo, Bonilla piensa que muchos de los legisladores sandinistas apoyaría el levantamiento del embargo si se les permite votar de manera independiente.

"No tengo ninguna duda de que si había una votación secreta en la Asamblea Nacional, tendríamos que la mayoría", dijo Bonilla.

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CEDAW

Informe de la CEDAW sobre Violencia contra la Mujer en Nicaragua‏

http://www.omct.org/pdf/VAW/NicaraguaSPA2001.pdf Sigue leyendo

NOTA DE PRENSA:

OBSERVACIONES AL INFORME DEL ESTADO DE NICARAGUA EN EL CASO AMALIA Y RESPALDO AL PROYECTO DE LEY QUE PROMUEVE EXCEPCIONES A LA NORMA GENERAL DE ABORTO

El Grupo Estratégico por la Despenalización del Aborto Terapéutico, presentó ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) una serie de observaciones ante el Informe emitido por el Estado de Nicaragua sobre el caso de Amalia, destacando los siguientes aspectos:

1. Amalia en efecto está recibiendo atención prenatal y tratamiento médico (quimioterapia), a raíz del otorgamiento de las Medidas Cautelares por la CIDH; sin embargo resaltamos que el informe del Estado demuestra que hubo retardación en la realización de estudios necesarios para determinar el tratamiento y en la decisión de aplicar el mismo, por su condición de embarazo; dejando a Amalia hasta 36 días dentro del sistema de salud pública, sin recibir ningún tipo de tratamiento y con un diagnóstico de cáncer metastático.

2. Observamos que el Estado aplicó la quimioterapia sin presentarle a la paciente dentro del consentimiento informado la opción de aborto terapéutico y sin explicarle las posibles repercusiones que puede tener el tratamiento que ella está recibiendo sobre su embarazo; pese a que dos de estos medicamentos -carboplatino y paclitaxel- según la Food and Drugs Administration (FDA) son de categoría “D” y por lo tanto su aplicación conlleva riesgos fetales; por lo tanto es un riesgo que solo correspondería decidir a la mujer.

3. Considerando que el estado de salud de Amalia y el desarrollo de su embarazo siguen en situación de riesgo, hemos solicitado a la CIDH se mantengan las Medidas Cautelares a favor de Amalia y en tal sentido se respete su vida, salud e integridad personal.

Finalmente reiteramos que el caso de Amalia evidenció las consecuencias negativas de la ausencia de la figura del aborto terapéutico, como excepción a la prohibición general del aborto en la legislación penal. Asimismo quedó demostrado que no existen protocolos de atención que orienten al personal de salud como deben proceder ante los casos de pacientes que presentan enfermedades graves y embarazo.

El Estado estará en deuda con la salud y la vida de las mujeres mientras no restituya el aborto terapéutico.

Managua, 08 de abril de 2010.

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Impulsan ley para aborto terapéutico

• Diputados van por reforma al Código Penal

Ludwin Loáisiga López

http://www.laprensa.com.ni/2010/03/20/nacionales/19699

Los diputados de la Asamblea Nacional introdujeron, en el más absoluto silencio, una iniciativa para reformar el Código Penal y permitir la interrupción de los embarazos en casos extremos, es decir para despenalizar el polémico aborto terapéutico.

La diputada del Movimiento por el Rescate del Sandinismo, Mónica Baltodano, así como los liberales José Pallais y Luis Callejas, confirmaron ayer que la Primer Secretaría de la Asamblea Nacional ya tiene la iniciativa de ley.

El aborto está penalizado en Nicaragua desde el 26 de octubre del año 2006

y se castiga con penas de uno a ocho años de prisión e inhabilitación a los médicos (de ejercer la profesión) hasta por diez años, según el Código Penal.

"La reforma plantea que no se constituye el delito de aborto cuando se interrumpe el embarazo para salvar la vida de la madre, siempre y cuando no pueda garantizarse médicamente, que es factible llevar el embarazo a término y preservar la vida de la mujer”, explicó el diputado Pallais.

La iniciativa cuenta con el respaldo de veinte diputados de tres bancadas.

Baltodano propuso que el tema se discuta públicamente sin “subordinarse” a intereses políticos o creencias religiosas.

“Los diputados liberales, renovadores sandinistas e independientes que firmamos, consideramos que es un asunto de conciencia, que estamos obligados a legislar sin subordinarnos a preceptos de carácter religioso, respetando el principio del estado laico, y no debería de morir una sola mujer más por razones de carácter religioso, que es lo que prevaleció (en el año 2006), y menos por politiquería”, sostuvo Baltodano.

Ningún diputado del Frente Sandinista de Liberación Nacional (FSLN) firmó la iniciativa de ley.

Las iglesias católica y evangélica lideraron a mediados de la década pasada una campaña de recolección de firmas en contra del aborto terapéutico.

En octubre de 2006, apenas una semana antes de las elecciones presidenciales, los diputados penalizaron el aborto.

Desde entonces diversas organizaciones han exigido la despenalización del aborto terapéutico.

Baltodano recordó que la iniciativa se introdujo el pasado martes, 16 de marzo, cuando la Asamblea Nacional celebró una Sesión Especial en ocasión del Día Internacional de la Mujer.

“Nosotras y nosotros hemos estado involucrados en empujar el objetivo quinto de los retos del milenio, que es disminuir la mortalidad materna y uno de los tantos factores de las muertes de mujeres están asociados al desarrollo de embarazos cuando las mujeres tienen complicaciones obstétricas, hipertensión, diabetes, embarazos ectópicos. Entonces, desde hace más de cien años estaba autorizada la interrupción mediante diagnóstico médico de tres facultativos y eso fue suprimido en el año 2006 por razones politiqueras, no había fundamentos de carácter jurídico, ni de derechos humanos que justificaran esa modificación del Código Penal”, añadió Baltodano.

Mientras, Pallais indicó que el proyecto de reforma establece que la interrupción de los embarazos deberá contar con el aval de tres facultativos.

En caso de que se descubra que el aborto terapéutico no era necesario y que los médicos falsificaron sus dictámenes, manifestó Pallais, las penas de cárcel serían de entre cuatro y 13 años.

“La interrupción del embarazo exige como condición que no exista otro procedimiento u otra posibilidad que permita garantizar ambas vidas. Si médicamente no es posible salvar ambas vidas, entonces el salvar la vida de la madre no constituirá delito y esto lo deberán certificar tres facultativos médicos”, dijo Pallais.

De acuerdo con un informe gubernamental que facilitó ayer la diputada Baltodano, en el año 2008 hubo 28 muertes clasificadas como obstétricas indirectas (producto de enfermedades existentes desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo). 13 de las 28 muertes pudieron haberse evitado en caso de que se hubiese realizado una “interrupción terapéutica del embarazo”.

El informe agrega que el 54 por ciento de las mujeres que presentó alguna patología, que se agravó con el embarazo, eran menores a los 24 años.

En tanto, el representante de la Bancada Democrática Nicaragüense y miembro de la Comisión de Salud y Seguridad Social, Luis Callejas, afirmó que la interrupción de los embarazos, cuando sea estrictamente necesario, debería ser una decisión de cada mujer.

“La decisión de una familia en un caso extremo es difícil, dolorosa y personal (...) hay que dejar algunos caminos abiertos y dejarle esa decisión a la familia y a la mujer. Y si la mujer quiere mantener el embarazo, a costa de su propia vida, hay que respetarle esa decisión”, dijo Callejas.

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